Poster presentado en el congreso mundial de anestesiología 2021
Este trabajo fue realizado por Anetesístas, con contribuciónes de diferentes especialidades que intervienen en la asistencia de la embarazada: Ginecólogos, Neonatólogos, Intensivistas, Internistas, Hmatologos, Hemoterapeutas y especialistas de Medicina Legal. Creemos que será de gran utilidad para la práctica clínica de Residentes y especialistas de estas disciplinas, ademas de Médicos Generales y Obstétras Parteras, proporcionando guías actualizadas tendientes a mejorar el trabajo interdisciplinario, la seguridad y la calidad de asistencia para elbinomio materno fetal. Este texto representa el segundo volumen de la colección diseñada por el Dpto. de Anestesiología de la Facultad de Medicina de Uruguay UDELAR, y fue elaborado por docentes comprometidos en la enseñanza de la analgesia y anetésia obstétrica.
DEL SABER ¨´ COMO ´¨ AL SABER ¨´POR QUE ¨´ Y ¨´PARA QUE ¨´ El saber ¨´COMO HACER ¨´, corriente en la práctica anestésica de nuestro país, ha ido cambiando lentamente por el saber ¨¨POR QUE ¨¨ Y ¨´ PARA QUE ¨´ En el pasado, cuando teníamos que anestesiar un paciente habíamos aprendido la técnica, unos quizá con más destreza que otros. El saber ´¨ COMO¨ se lograba en un corto tiempo, el suficiente para hacer un breve interrogatorio y valorar los exámenes de laboratorio. Al saber ¨´POR QUE¨ cada uno le daba una interpretación individual. En la actualidad, la biomedicina nos permite una mejor comprensión de las manifestaciones clínicas y de la epidemiología de la enfermedad, dándole un nuevo sentido a la frase con la que introducimos el prólogo. Los capítulos de este libro presentan una interpretación adecuada de lo que pensamos debe ser la enseñanza de la especialidad, actualizando temas para los más experi entes , e introduciendo a los más jóvenes en el estudio del riesgo pulmonar en cirugía no torácica y torácica.
Los autores se concentran en el manejo perioperatorio de los pacientes con patologías cardiovasculares cuando se sometena una cirugía. Esta es un áres dela práctica clínica que ha cambiado de forma sombrosa en los últimos años. Ya no hay contraindicaciones para la anestesia, existen riesgos versus beneficios. Este es el delicado balance que debemos resolver permanentemente. Este libro cuenta con el aporte de la práctica clínica de los autores, incluye importantes esquemas y guías de evaluación del riesgo cardiovascular que permiten una mejor toma de decisiones. Para quienes se inician en la especialidad, una referencia obligada de lectura. . . Para los mas "seniors", un recuerdo de los avances de la anestesiología. . . .
Abstract:
The anesthesiologist is the specialist who most often faces allergic reactions due to the number of drugs and substances that are exposed to the patient during the course of an intervention. Although they are rare, they have a mortality rate between 3% and 10%. We present a clinical case of a 42-year-old woman with a history of anaphylactic reaction grade 2 that is coordinated for a Werthein-Meigs surgery, for which it is decided to test her with skin tests. The results were positive for morphine, fentanil, remifentanil and atracurium, which directly affected the perioperative management.
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